官方简报的这一部分是重点内容： 受害者左胸部被一拳击中，随后失去知觉，瘫倒在地。看到这样的描述，我立刻想到一个临床医学术语--心脏震荡（心脏震荡或Commotion Cordis）。也就是说，当心前区受到猛烈撞击时，心脏可能会引起致命的心律失常或直接停止跳动。据统计，心脏脑震荡的发生约10-20人/年，男性居多，平均年龄14岁[1]。不幸的是，这起案件的死者恰好是一名男性，14岁。 同时，本综述也指出打击时机是最重要的危险因素，其次是打击位置、打击对象硬度和打击能量。所以也就是说打击甚至不需要很强，但如果碰巧落入心肌复极的危险窗口（约20ms)，就可能引起复极紊乱和致命的心律失常（通常是室颤） 从法医病理学和解剖学角度看，软组织挫伤、肋骨骨折，包括心包点状出血，都不属于重伤。但病人最终死于心脏骤停。最终法医诊断为心脏脑震荡引起的心脏骤停。 心脏脑震荡有以下特点： 1.心前区或胸部受到过打击，受伤后很快出现疼痛、心律失常甚至心脏骤停。 2.被撞后迅速晕倒，失去意识，2分钟内死亡。 3.解剖显示心肌无损伤，仅有少量心外膜下点状出血。 4.排除其他可导致心脏骤停的基础心脏疾病。 那我们回过头来看看官方的报道。死者王某某恰好被犯罪嫌疑人徐某某一拳打中左胸。 官方的初步尸检报告也证实了我的猜测： 因此，这回答了目前互联网上的很多问题。 因为心脏脑震荡要满足两个重要条件： 1.打击位置在胸部心脏附近，即心前区。侧胸后心 它往往不会引起心脏震荡。 2.打击的时间是T波峰值到来之前，这是心肌细胞复极的重要时间，容易受到外界干扰，引起心律失常，甚至心脏骤停。 只有符合这两个时间和地点的要求，才会引起心脏震荡。所以可能有朋友会问，T波和T波峰值是什么意思？ T波是心电图的一个概念。我们来看一个标准的心电波形： 上图显示了整个心动周期中体表电位的变化。包括P波、PR间期、QRS波群、ST间期、T波、U波。最高点的波叫R波，对应心脏的收缩，平波就是我说的T波。 这个T波代表心肌细胞中的离子状态在严重的R波波动后恢复到R波前的状态。因此，T波的好坏关系到心脏能否长期健康地保持跳动。 在T波开始至峰值的前半段，由于离子通道最活跃，也最容易受到外界刺激的干扰。如电击、电击、毒素、毒品等。 事实上，在电除颤器出现之前，医生们常规使用锤击心前区来抢救心脏骤停患者。因为这种心脏休克不仅可能扰乱正常的心肌细胞电活动，还可能纠正混乱的心肌电活动。 即使是现在，心前区撞击也是公认的医疗实践，有40%的机会纠正致命的心动过速。尤其是在没有电除颤器的情况下，比如野外、第一现场，这项技术往往是最后一根救命稻草。 说到这项技术的发现，还有一个小故事很有趣，分享给大家： 综上所述，如果击球位置和时机恰到好处，确实可以导致心脏骤停死亡。要小心，因为每年都有很多人死于心脏脑震荡，尤其是从事棒球、足球、拳击、跆拳道等对抗性运动的运动员。因此，一定要注意运动防护和交通安全。 现在网络上的很多情绪化谣言，应该理性看待。它们被集中为只有情绪，没有证据，完全基于谣言和猜测。比如，很多人怀疑14岁的受害者不可能被另一个14岁的孩子一对一杀死，而是被他人殴打致死，也有人称嫌疑人为“少年状元”。这样的内容我们就看着吧，不要传播。现在这件事引起了高层的重视，事情的真相能够调查清楚，会给民众一个经得起历史考研的负责任的答案。 至于为什么会有这样的传言和猜测，其实我们根本不知道心震这个概念，也不知道人体有很多看似坚固、实则非常脆弱的“罩门”。 在这里，我知道的一些脆弱的人体盖门给大家举几个例子，生活中应该注意： 1.颈部：颈动脉窦位于颈动脉第一分叉处，有丰富的压力感受器。如果双侧颈动脉窦都受到挤压，通过迷走神经反射会引起窦性心动过缓、窦性静止、窦性心房阻滞甚至心脏骤停，导致晕厥，严重的可能危及生命。 2.四肢：股动脉体表投影位于大腿内侧，从腹股沟向下大腿上1/3的股动脉和股静脉仅包裹少量脂肪和疏松结缔组织，非常脆弱。该部位的穿刺伤口可能较小，但可伤及股动脉，引起失血性休克而死亡。 3.胸部：上面提到的心脏脑震荡。 4.腹部：成人重要的腹部实质器官（如肝、脾）受到胸部的牢固保护，但儿童的肝、脾相对较大，因此会超过肋骨边缘，更容易受到撞击而破裂出血，严重者可导致死亡。