第1页-民办非企业单位名称核准申请表举办者名称或需报请核准的举办者名称（名称由四部分组成：行政区划名称+规模+业务范围+组织形式（学校、研究所、研究所、中心，俱乐部，等））名称备选名称基金金额和渠道投资单位或个人名称投资金额（万元）资金用于设立后活动用途，理由和可行性论证目的、理由和可行性论证目的、理由及可行性论证申请人签名（申请人盖章）：年、月、日、经营范围、单位住所、地址、面积、出租或借用，或拥有拟任法定代表人或负责人的基本情况，姓名、性别、身份证号、人事关系所在单位现任职务或职称、联系电话，是否受过剥夺政治权力刑事处罚，是否具有完全民事行为能力，发起人简历发起人介绍，登记机关审批意见，受理意见：签字：审核意见：签字：（盖章）年、月、日