作者|猫女
|大猫好策划
今天,我们来谈谈保单复效的话题。
通常我们会谈到保险和理赔,但这个话题一直没被触及。
但很多人选择长期保险的“分期付款”。投保几年后,他们可能会因为各种原因错过缴费年限。如果没有及时发现,可能会暂停保单。
一旦政策暂停,还有救吗?
如果保险公司拒绝了你的保单复效申请,我该怎么办?
为什么长期健康险更受欢迎?原因很简单。一般情况下,人的健康会随着年龄的增长而恶化。一旦生病,买保险就难了。所以每个人在健康的时候都会买保险,而且会持续更久。
但是缴费周期太长,长达10年、20年甚至30年,难免有人会犯一些错误。可能有人在缴费中途忘记缴费,或者有点犹豫,觉得自己买的保险不合适。当他们头脑发热时,他们不会继续付钱.一旦他们在约定的交费日期后60天不交保费,保单就会被中止。一个暂停的政策等于一张废纸。保单中止后,保险公司不会理赔。如果保单中止后,投保人食言,想继续这个保障,还有一个补救办法,就是申请恢复保单。被保险人可以直接联系保险公司申请保单复效。
但按照规定,保单复效需要重新走核保流程。核保通过后,保单“起死回生”,合同继续执行,但被保险人需要补足中断期间的保费和利息。如果核保失败,合同终止,投保人可以拿回保单的现金价值(如果有的话)。
朋友们可能已经发现,核保是保单复效的关键。核保通过与否,决定了保单的“生死”。一般来说,保险公司对复效保单比较谨慎。他们会要求被保险人做身体检查,对病史会更加谨慎。
保险公司也害怕逆向选择。毕竟正常的逻辑是,被保险人肯定比保险公司更了解自己的身体状况,只有发现健康风险的迹象,才能想到拿回自己的保险。如果保险公司在核保过程中发现了一些蛛丝马迹,就会毫不留情地拒绝复效。但是如果保险公司拒绝恢复原状,我们要承担吗?
哦,不一定。有时候被保险人也可以主动维权。近日,山东高院发布了一个案例,供大家参考。
案情如下:2011月2日,张投保了定期重疾险,并按月缴纳保费。208月19日,张因颈椎病入院治疗,确诊为冠心病二级。上个月向保险公司提交了病历,申请了医药费理赔。理赔后,张继续向保险公司缴纳保费,保险公司继续承保重疾险。2019年5月3日起,张未再缴纳保费。2019年7月3日,保险合同效力中止。2019年11月,张某向保险公司申请复工,并按保险公司要求进行了体检。结果显示各项身体指标正常。但保险公司拒绝复效,理由是张某故意隐瞒冠心病病史,未尽到如实告知义务。张不服,提起诉讼。法院判决保险公司恢复张的保单。
易县人民法院判决的理由是:保险合同能否复效,应当以被保险人在中止期间的危险程度是否明显增加来判断。和张一样,20被确诊为冠心病,申请了医疗费用,相当于把自己的身体状况告知了保险公司。2019年办理保单复效时,按照保险公司要求进行了体检,心脏彩超和心电图结果正常。这表明在此期间
但这个案例也提醒我们,对于长期保单,还是要按时交保费,尽量不交保费,会导致保单中止。一般来说,在保单的交费日期之前,保险公司会给你发短信和邮件提醒。换手机号要通知保险公司。现在很多手机都自带短信屏蔽功能。定期检查垃圾桶,发现堵塞记得“解封”。你最好自己设置一个提醒,在交费期之前把保费存到卡里。检查付款期后的账户扣款。如果扣款失败,积极联系保险公司。
我姐曾经有过一次乌龙事件。收到保险公司的续保提醒后,她立即向工行的保费专用卡转账。结果操作错误,钱转到了她名下工行交交通罚款的信用卡里。好在发现错误后,她重新存了钱,保险公司二次扣款,算赔付成功。最后提醒一下,保单复效的申请时间为2年,到期后将永不保存。每个人都应该定期检查保险单的情况。如果忘记支付,被停职了,赶紧补救。


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