成立社会组织核名表
申请名称:_
拟用名称:_
备用名称:_
组织类型:
□ 社会团体□ 民办非企业单位□ 基金会
业务类别:
□ 行业协会商会类□ 科技类□ 公益慈善类□ 城乡社区服务类□ 其他(请注明)
是否申请为慈善组织:
□ 是□ 否
拟开展的业务范围:_
业务主管部门(直接登记的社会组织不填写):_
业务主管部门意见(直接登记的社会组织不填写):
(业务主管单位盖章)
拟注册资金(元):_
□ 政府□ 企事业单位□ 个人□ 其他(请注明)
拟设住所:_市县(市、区)_
拟任法定代表人:_单位、职务_
发起人(举办者为自然人的社会组织填写):
姓名:_单位:_职务:_签字:_
发起单位(举办者为单位的社会组织填写):
单位名称:_法定代表人(负责人)签字:_单位公章:_
联系人(委托代理人):
联系电话:_
社会组织管理处意见:
市政务中心民政窗口审核核准:
年 月 日
备注:
核准通知书编号:_
附件1:发起人(个人)、拟任负责人无犯罪记录证明附件2:授权委托书
(注:非发起人本人或者发起单位法定代表人办理相关手续时还需提供:单位介绍信或者授权委托书,以及受托人身份证件)
扬州市民政局:
现委托以下人员作为(社会组织名称)发起人(发起单位)的代理人,办理(社会组织名称)相关事宜:
姓名:_性别:_身份证号:_工作单位:_职务:_电话:_
委托权限:
- 提交拟成立社会组织的相关申请材料;2. 代收通知书、决定书等文书;3. 代领社会组织登记证书;4. (其他授权事项)。
发起人签字(或发起单位盖章):
年 月 日
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